Autores: M.J. Vivas Broseta, I. Bermejo Bosch, J. López
Introducción – Objetivos:
En el contexto de la Valoración del Daño Corporal, valoración biomecánica de las funciones humanas (VFB) se refiere a la evaluación de la repercusión funcional que ha producido una determinada lesión sobre las funciones del aparato locomotor o sobre la función del equilibrio de la persona valorada.
La presente comunicación pretende exponer los requerimientos exigibles a la VFB dirigida a la evaluación del raquis cervical en un contexto médico-legal.
Material y Métodos:
Se ha realizado una búsqueda en guías clínicas, estudios científicos y normativa sobre tests y ensayos para identificar los requerimientos exigibles a las pruebas de VFB para la evaluación del raquis cervical. Se han seleccionado 84 documentos relevantes de los que se han obtenidos los resultados y conclusiones principales.
Resultados:
Las pruebas de VFB deben basarse en conocimiento científico. Por ejemplo, los métodos basados exclusivamente en el análisis del rango de movilidad son incompletos y es necesario incorporar medidas de la velocidad, la armonía y la variabilidad del movimiento.
Debe demostrarse la validez de las pruebas para cuantificar la repercusión funcional. La validez se demuestra a través del análisis de la coherencia entre la VFB y escalas clínicas y del análisis de la capacidad de clasificación entre sujetos sanos-patológicos y entre patológicos-no colaboradores (evaluación de la sensibilidad y especificidad).
Debe demostrarse la fiabilidad y reproducibilidad de las mediciones. Para ello, los procedimientos utilizados deben asegurar la repetibilidad intraobservador, interobservador e interlaboratorio.
Debe garantizarse la correcta formación de los técnicos que ejecutan la prueba y los profesionales que interpretan los resultados.
Las pruebas deben garantizar la seguridad para el paciente lo que exige obtener el marcado CE de producto sanitario.
Conclusiones:
La VFB aplicada en contexto médico-legal requiere que esté basada en conocimiento científico, sea válida, sea reproducible, sea segura y los profesionales estén formados adecuadamente.
